Definisi yuran had

Bayaran had adalah pembayaran bulanan tetap yang dibuat kepada penyedia perkhidmatan kesihatan oleh rancangan perawatan kesihatan sebagai pertukaran untuk komitmen untuk memberikan perkhidmatan kepada pesakit tertentu. Pembayaran dibuat walaupun pesakit tidak pernah muncul. Apabila penyedia perkhidmatan kesihatan menerima bayaran capitasi, pihaknya mesti mengakui tanggungjawab untuk tuntutan yang belum dibayar, termasuk tuntutan yang belum dilaporkan. Tinjauan mengenai bahagian tuntutan yang dilaporkan dalam tempoh kemudian, bersama dengan jumlahnya, dapat digunakan untuk menganggarkan jumlah tanggungan ini.

Bayaran kapasiti adalah alternatif untuk membayar penyedia perkhidmatan kesihatan untuk perkhidmatan khusus yang diberikan kepada pesakit.

Artikel Berkaitan